Paralisia facial periférica: sintomas, causas e tratamento

O que é a paralisia facial periférica?

A paralisia facial periférica é uma condição em que ocorre a perda parcial ou total dos movimentos de um dos lados da face devido ao comprometimento do nervo facial (sétimo nervo craniano).

Esse nervo é responsável pelos movimentos dos músculos da expressão facial, além de participar da produção de lágrimas, saliva e da percepção do paladar em parte da língua.

Os sintomas costumam surgir de forma rápida e podem causar dificuldade para sorrir, fechar o olho ou movimentar a boca do lado afetado.

Embora seja uma condição que gera preocupação, muitos pacientes apresentam boa recuperação quando recebem diagnóstico e tratamento precoces.

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O que causa a paralisia facial periférica?

Em muitos casos, a causa exata não é identificada. A forma mais comum é conhecida como Paralisia de Bell, que pode estar relacionada à inflamação do nervo facial.

Outras possíveis causas incluem:

• Infecções virais;
• Herpes-zóster (Síndrome de Ramsay Hunt);
• Otites;
• Traumas;
• Tumores da região do ouvido;
• Cirurgias;
• Doenças neurológicas;
• Doenças inflamatórias.

Como existem diferentes causas, a avaliação médica é fundamental para definir o tratamento adequado.

Quais são os sintomas?

Os sintomas geralmente aparecem de forma repentina e afetam apenas um lado da face.

Os mais comuns são:

• Dificuldade para sorrir;
• Desvio da boca;
• Dificuldade para fechar um dos olhos;
• Redução das expressões faciais;
• Sensação de peso na face;
• Alteração do paladar;
• Lacrimejamento excessivo ou olho ressecado;
• Sensibilidade aumentada aos sons;
• Dor ao redor da orelha em alguns pacientes.

A intensidade pode variar desde uma fraqueza leve até a ausência completa dos movimentos faciais.

Como diferenciar paralisia facial periférica de um AVC?

Essa é uma das principais dúvidas dos pacientes.

Na paralisia facial periférica, toda a metade da face costuma ser afetada, incluindo a testa e o fechamento do olho.

Já no AVC, frequentemente a pessoa consegue movimentar a testa, mas apresenta outros sinais neurológicos, como:

• Fraqueza em braço ou perna;
• Dificuldade para falar;
• Alterações da sensibilidade;
• Confusão mental;
• Alterações da visão.

Como os sintomas podem ser semelhantes no início, toda perda súbita dos movimentos da face deve ser avaliada imediatamente por um médico.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é realizado principalmente pela avaliação clínica.

Durante a consulta, o otorrinolaringologista analisa:

• O padrão da fraqueza facial;
• Os movimentos da testa;
• O fechamento dos olhos;
• A movimentação da boca;
• A presença de dor;
• Alterações auditivas;
• Histórico recente de infecções.

Dependendo do caso, podem ser necessários exames complementares, como:

• Audiometria;
• Exames laboratoriais;
• Ressonância magnética;
• Tomografia computadorizada;
• Outros exames quando houver suspeita de causas específicas.

Como é o tratamento?

O tratamento depende da causa da paralisia.

Pode incluir:

• Medicamentos anti-inflamatórios prescritos pelo médico;
• Antivirais em situações específicas;
• Proteção dos olhos com colírios ou pomadas lubrificantes;
• Fisioterapia facial;
• Exercícios orientados;
• Tratamento da doença de base quando identificada.

O início precoce do tratamento aumenta as chances de recuperação.

A paralisia facial periférica tem cura?

Muitos pacientes apresentam recuperação completa ou significativa ao longo das semanas ou meses.

O tempo de recuperação depende da causa, da gravidade da lesão e da rapidez com que o tratamento é iniciado.

Em alguns casos, pode permanecer algum grau de fraqueza ou movimentos involuntários da face.

É possível prevenir?

Nem sempre é possível prevenir a paralisia facial periférica.

Entretanto, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado ajudam a reduzir o risco de sequelas e favorecem uma melhor recuperação.

Avaliação com especialistas

Alterações nos movimentos da face exigem avaliação médica imediata para identificar a causa e iniciar o tratamento mais adequado.

O atendimento é realizado pelo Dr. Caio Barbosa Campanholo e pela Dra. Milena de Almeida Torres Campanholo, médicos especialistas em otorrinolaringologia.

Conheça mais sobre a equipe na página Quem Somos.

Tratamento da paralisia facial periférica em Santo André

Na Campanholo Otorrino, pacientes com paralisia facial periférica recebem avaliação completa para identificar a causa do comprometimento do nervo facial e definir o tratamento mais adequado.

O consultório está localizado no Bairro Jardim, em Santo André, atendendo pacientes de toda a região do ABC Paulista.